2018년 한글자막 화면해설 영화 선정단 신청서

1. 기본사항

1) 성명:

2) 성별:

3) 생년월일:  년  월  일

4) 현재 하고 있는 일(대학생일 경우 전공까지):

5) 주소:

6) 휴대전화:

7) 이메일:

2. 기타사항

1) 자기소개:

2) 지원동기:

3) 2017년 4월 ~ 2018년 3월까지 관람한 한국영화 (한글자막 화면해설 버전):

* 선정위원 활동참여를 위해 작성한 정보는 개인정보 보호법에 의하여 사업과 관련하여 활용되며, 일체 다른 용도로는 사용되지 않음을 약속드립니다.

○ 개인정보 항목 : 이름, 연락처, 주소

○ 개인정보 활용 : 활동기록 관리, 향후 관련 홍보

○ 개인정보의 보유 및 이용기간은 3년이며 재동의 절차를 거쳐서 연장할 수 있습니다.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다. 또한, 한글자막 화면해설 영화 선정위원로 신청하고, 선정위원 선정시 적극적으로 활동하도록 하겠습니다.

2018년       월       일

신청자:               (인)

(사)한국시각장애인연합회 담당자 귀하